Qui, 11 de junho de 2026, 16:29

Banca de DEFESA: LIGIA CRISTINNE MOTA MONTEIRO
Defesa de Mestrado

DISCENTE: LIGIA CRISTINNE MOTA MONTEIRO
DATA: 26/06/2026
HORA: 09:00
LOCAL: Sala de aula 102 - DID VII
TÍTULO: AMAMENTAÇÃO E SINTOMAS DE ANSIEDADE E DEPRESSÃO: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO CONTROLADO
PALAVRAS-CHAVES: Amamentação; tecnologia educacional; ansiedade, depressão, promoção da saúde.
PÁGINAS: 151
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Enfermagem
SUBÁREA: Enfermagem Obstétrica
RESUMO:

Introdução: O período gravídico-puerperal é marcado por grandes transformações físicas, hormonais, sociais e psicológicas. Estima-se que cerca de 20% das mulheres apresentarão problemas de saúde mental da gravidez até um ano após o parto, com consequências para o bem-estar materno, do bebê e da família. Objetivo: Avaliar o efeito de uma intervenção educativa sequencial para promoção do aleitamento materno, implementada no pré-natal, sobre os sintomas de ansiedade e depressão no ciclo gravídico-puerperal. Desenho do estudo: Ensaio clínico randomizado controlado, paralelo, de dois braços, com mascaramento parcial e razão de alocação 1:1. Métodos: Foram avaliadas para elegibilidade 106 gestantes, das quais 96 foram randomizadas, acompanhadas no pré-natal em unidades básicas de saúde dos municípios de Itabaiana e Lagarto, Sergipe, no período de abril de 2025 a março de 2026. Critérios de inclusão: idade ≥ 18 anos, idade gestacional ≥ 28 semanas e disponibilidade de contato telefônico. Critérios de exclusão: deficiência ou transtorno mental diagnosticado e contraindicações à amamentação. O grupo intervenção recebeu, individualmente, uma sessão educativa durante o pré-natal por meio do álbum seriado "Eu posso amamentar meu filho", enquanto o grupo controle recebeu o cuidado pré-natal padrão. Os desfechos primários foram a evolução longitudinal dos sintomas de estresse, ansiedade e depressão, mensurados pela DASS-21, BAI e EPDS em cinco momentos avaliativos (gestação e 7, 30, 90 e 180 dias pós-parto). A sequência de alocação aleatória foi gerada pelo programa random.org, por randomização simples e individual conduzida pela pesquisadora, assegurando ocultação da alocação. Participantes e avaliador de desfecho foram cegados (mascaramento parcial). Resultados: Foram randomizadas 96 participantes, sendo 50 alocadas ao grupo intervenção (GI) e 46 ao grupo controle (GC); todas foram incluídas na análise por intenção de tratar. Não se observou efeito significativo da intervenção sobre a trajetória dos sintomas avaliados: DASS-21 depressão ( ; IC 95% a ; ; DASS- 21 ansiedade( ; IC 95% a ; ); DASS-21 Estresse ( ; IC 95% a ; ); BAI ( ; IC 95% a ; ); EPDS ( ; IC 95% a ; no ajustado; na análise bruta). Na avaliação basal, observou-se elevada prevalência de sintomas depressivos (DASS-21: 37,0% no GC e 44,0% no GI; EPDS: 19,6% e 34,0%, respectivamente) e ansiosos (DASS-21: 65,2% e 72,0%; BAI grave: 28,3% e 38,0%). Ambos os grupos apresentaram redução dos escores nos primeiros meses após o parto, com posterior estabilização. Completaram o seguimento de 180 dias 5 participantes do GC e 11 do GI, correspondendo a perdas de 89% e 78%, respectivamente. Os dados foram analisados por intenção de tratar, utilizando modelos mistos de efeitos. Não foram identificados eventos adversos relacionados à intervenção. Conclusão: A intervenção educativa sequencial não apresentou efeito significativo sobre os sintomas de ansiedade e depressão no ciclo gravídico-puerperal quando comparada ao cuidado padrão. A elevada prevalência basal de sintomatologia psíquica reforça a necessidade de incorporar a saúde mental como componente estruturante do cuidado pré-natal na Atenção Básica. Registro do ensaio: Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC), UTN: U1111-1316-3071. Aprovação ética: CEP nº 67780123.4.1001.0217, Parecer nº 6.189.617.


MEMBROS DA BANCA:
Presidente - GIRLIANI SILVA DE SOUSA
Interno - 2320427 - LEONARDO YUNG DOS SANTOS MACIEL
Interno - CASSIANE DEZOTI DA FONSECA
Externo à Instituição - ISAURA DANIELLI BORGES DE SOUSA
Externo à Instituição - Bárbara Tideman Sartorio Camargo


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