DISCENTE: MILENA SANTOS PEREIRA
DATA: 28/05/2026
HORA: 09:00
LOCAL: Sala de videoconferência 302 - DID VII
TÍTULO: Relação entre a catastrofização e os impactos da dor pós-cesárea: um estudo transversal
PALAVRAS-CHAVES: Catastrofização. Cesárea. Dor aguda. Dor pós-operatória. Funcionalidade. Impacto da dor.
PÁGINAS: 75
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Enfermagem
SUBÁREA: Enfermagem Obstétrica
RESUMO:

Introdução: a cesariana é uma das cirurgias mais comuns entre mulheres em idade fértil. Contudo, a dor é o problema mais comum após a cesárea e apesar de ser um evento previsto no período pós-operatório imediato, seu manejo deve ser priorizada, aliado a isso a catastrofização relaciona-se a um maior relato de dor aguda pós-cesariana, apresentando um risco significativo para o atraso da recuperação, comprometendo não apenas a experiência da parturiente como também o e bem-estar do recém-nascido. Objetivo: analisar a relação entre a catastrofização e os impactos da dor de puérperas em pós-parto mediato de cesárea. Método: estudo transversal e analítico realizado em uma maternidade de risco habitual do interior de Sergipe, Nordeste, Brasil. Foram incluídas puérperas em pós-operatório mediato (≥24h) de cirurgia cesariana. O desfecho primário deste estudo foi a catastrofização preditor analisado pela Escala de Catastrofização da Dor (PCS) de 13 itens, para medir o pensamento catastrófico relacionado à dor. As participantes responderam a cada item usando uma escala Likert de 5 pontos. As variáveis independentes foram características a dor, características sociodemográficas, clínicas, obstétricas e perioperatórias. A amostra foi caracterizada por estatística descritiva (n; %), e associações bivariadas foram analisadas pelos testes Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher, com estimativa do V de Cramér. As correlações entre catastrofização e desfechos funcionais foram avaliadas pelo coeficiente de Pearson, com reamostragem bootstrap (1.000 amostras) e IC95% BCa. O impacto global da catastrofização sobre a funcionalidade foi analisado por MANCOVA, ajustada pela intensidade da dor. A significância multivariada foi avaliada pelo Traço de Pillai. Após efeito global significativo, aplicaram-se ANCOVAs para cada desfecho funcional, com ajustes por bootstrapping e correção de Bonferroni. Os resultados foram expressos por médias marginais estimadas e tamanhos de efeito (η²p), adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: a amostra incluiu 232 puérperas com dor no pós-operatório mediato de cesariana, com predomínio de dor moderada a intensa no momento da entrevista (52,6%).A amostra foi composta predominantemente por mulheres com <35 anos de idade (184; 79,3%), autodeclaradas não brancas (206; 88,8%), SUS-dependentes (182; 78,4%), sem vínculo empregatício (185; 79,7%), que recebem auxílio governamental (139; 59,9%), vivem em residências próprias (158; 68,1%) na zona urbana (132; 56,9%) em habitação própria (158; 68,1%). A escolaridade foi predominantemente ≥ 12 anos de estudo (137; 59,1%). Houve correlação entre a catastrofização e os impactos funcionais. A análise multivariada (MANCOVA) demonstrou um efeito significativo da catastrofização nos desfechos funcionais das puérperas (Traço de Pillai = 0,49; F (34,426) = 4,110; p-valor < 0,001; = 0,247). Na análise univariada ajustada pela covariável de intensidade da dor (ANCOVA), a catastrofização exerceu impacto significativo (p-valor < 0,05) sobre 15 dos 17 desfechos funcionais avaliados. As comparações múltiplas post hoc permitiram a identificação precisa das diferenças encontravas na ANCOVA. O grupo com nível "Baixo" de catastrofização apresentou funcionalidade significativamente superior ao grupo com bível "Alto/muito alto" na maioria dos desfechos investigados, com diferenças médias (Mdiff) expressivas na atividade geral (Mdiff = -3,36; p-valor < 0,001), humor (Mdiff = -3,59; p-valor < 0,001) e amamentação (Mdiff = -3,20; p-valor = 0,002). Conclusão: a catastrofização da dor associou-se à dor e à funcionalidade no pós-operatório de cesariana. Observou-se relação com características gineco-obstétricas, da assistência ao parto e fatores relacionados à dor. Histórico prévio de depressão pós-parto e indução do trabalho de parto aumentaram a probabilidade de níveis elevados desse constructo, independentemente da idade e da intensidade dolorosa. exerceu impacto sobre os desfechos funcionais, com maiores prejuízos entre puérperas com níveis elevados.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1256120 - CAÍQUE JORDAN NUNES RIBEIRO
Interno - GIRLIANI SILVA DE SOUSA
Externo ao Programa - 1338444 - ROSEMAR BARBOSA MENDES
Externo ao Programa - 1837196 - MARIANA TIROLLI RETT BERGAMASCO